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临潭县常用急救护理知识

发布时间:2022-12-12 08:53:19 浏览:15572次

临潭县

临潭县长途120救护车转运告诉您常用急救护理知识

一、护理评估的护理体检原则:

(1)尽量不要移动病人,以免加重病情。

(2)注意“三清”①听清楚:患者或他人的主诉(发病过程、表现);②问:与发病或创伤有关的细节;③看清楚:符合主诉的症状和局部表现。

(3)适当运用基础物理检查,特别注重观察生命体征,发现可用护理方法解决的问题。

二、体温、脉搏、呼吸和血压是身体内部活动的客观反映,在正常情况下变化很小,但在疾病中有不同程度的变化。通过观察和测量体温、脉搏、呼吸和血压,我们可以了解身体各重要器官的功能活动.诊断和治疗对了解病情具有重要意义。

① 体温:人体温度由代谢活动、骨骼肌运动等产生的热量形成,腋窝温度一般在36-37度之间。

②脉搏:随着心脏的每一次跳动,在浅动脉管上可以感觉到动脉管壁的搏动.一般60--80次.搏动饱满有力,富有弹性。

③呼吸:是身体与外界环境之间的气体交换,即吸入氧气排除二氧化碳的过程,一般为16-20次/分。

④血压:指血管内流动的血液对血管壁的压力。它是血流动力变化的主要表现.一般收缩压90-130毫米汞柱,舒张压60-90毫米汞柱,脉压差30-40毫米汞柱。

⑤瞳孔:自然光下正常瞳孔平均直径为2.5—4MM,<2MM为缩小,>5MM为散大,正常瞳孔边缘整齐,等大等圆。对光反射敏感。

三、尿液观察:正常尿液呈淡黄色,澄清透明,PH5-7呈弱酸性,*1000-20000小时尿量ML,每日尿量小于400ML少尿,每天少于100ML尿闭或无尿是衰竭的基本诊断依据。

四、尿毒症观察:如血压升高、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等脑水肿表现,或进行性呼吸困难、坐着呼吸、咳嗽粉色泡沫痰等肺水肿表现,应及时报告医生强心、利尿、降压等急救措施。

5、心电监护的意义:

①尽早发现心律失常或其先兆;②评价心律失常的性质和程度;③指导抗心律失常的治疗;④了解心肌供血情况。


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